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Sample Pathology

Informazioni preanalitiche

Qui trovate informazioni sulla spedizione dei campioni per i diversi materiali da analizzare.

Per la spedizione di campioni di tessuto potete ordinare contenitori in plastica di diverse grandezze con formalina tamponata al 4%.


I campioni vanno fissati in formalina immediatamente dopo il prelievo. Vanno utilizzati contenitori di spedizione sufficientemente capienti per garantire un’adeguata fissazione. Tutti i contenitori devono essere provvisti di etichetta con i dati del paziente. I moduli di richiesta devono riportare tutte le informazioni necessarie all’identificazione del mittente nonché i dati e i quesiti clinici.

Ai campioni di tessuto fissati in formalina si possono applicare pressoché tutte le tecniche di analisi impiegate nell’ambito della diagnostica di routine (colorazioni convenzionali e immunoistochimiche e analisi di patologia molecolare).

I campioni possono essere inviati per posta o tramite corriere.

Nell’ambito dell’esame estemporaneo intraoperatorio vengono eseguiti tagli su sezioni congelate; pertanto, i campioni di tessuto vanno inviati nella loro forma nativa, prenotando per iscritto entro le 16.00 del giorno precedente. Inviateci quindi un’e-mail a schnellschnitt@patho.ch oppure usate l’apposito modulo di prenotazione sul nostro sito web.

In caso di domande sulla prenotazione scritta dell’esame estemporaneo intraoperatorio, per esami estemporanei intraoperatori d’emergenza o al di fuori dei nostri orari di apertura, vi preghiamo di contattarci via e-mail a info@patho.ch o telefonicamente al numero 044 269 99 88. Sul modulo di richiesta vanno indicati tassativamente la persona di contatto e il numero di telefono da richiamare. 

I campioni per l’esame istologico intraoperatorio vengono ritirati su richiesta dal nostro corriere. 

Disponiamo di un laboratorio per esami estemporanei intraoperatori con la seguente sede: Hottingerstrasse 9, 8032 Zurigo 

Il DIF viene eseguito su sezioni congelate per individuare la presenza di autoanticorpi nella pelle, come ad esempio nel caso di dermatosi infiammatorie. Il materiale bioptico da sottoporre a DIF deve essere inviato nella sua forma nativa.

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Orari di apertura

Ore 07.30–18.00

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Turnover
  • Biopsie: 95% < 2 giorni
  • Resezioni: 95% < 5 giorni
  • Mucosectomie: 95% < 10 giorni
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Contenitori di spedizione

Utilizzare i seguenti contenitori:

  • Biopsie 901-902
  • Piccole escissioni 901-903
  • Curettage 902-904
  • Tessuti resecati 903-907

Secrezione/lavaggio bronchiale

Spedizione immediata senza supplementi   

  • BAL con o senza differenziazione cellulare
  • Spedizione immediata senza supplementi
  • Condizione ottimale: minor contaminazione possibile con il secreto bronchiale

BAL con differenziazione cellulare: previa prenotazione telefonica obbligatoria (044 269 67 14).
Da consegnare al corriere entro le ore 15.00 del giorno stesso.

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EBUS (agoaspirazione endobronchiale ecoguidata)

Tutto il materiale in CytoLyt, in caso di sospetto linfoma materiale aggiuntivo in NaCI o PBS

  • Strisci con spazzolamento in generale
  • Ruotare bene lo spazzolino nel ThinPrep (fissaggio ottimale)
  • Spedizione immediata senza supplementi

Tempo di conservazione: max 24 ore in frigorifero

Strisci

Fissare immediatamente gli strisci convenzionali su vetrino (evitare il disseccamento eseguendo immediatamente il fissaggio con alcol al 96% o, in casi eccezionali, spray).

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Fluidi corporei

Spedizione immediata senza supplementi. Spedizione del materiale aspirato completo!
Importante: tutti i fluidi corporei devono essere conservati in frigorifero fino al momento della spedizione.

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Espettorato

Espettorato del mattino, dopo aver risciacquato bocca e gola.

Spedizione immediata senza supplementi. È opportuno ripetere l’esame per tre giorni consecutivi.

È possibile eseguire contemporaneamente un’analisi microbiologica dei campioni. Si prega di specificare la richiesta sul modulo di spedizione (includendo modulo di richiesta per un’analisi microbiologica).

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Secrezioni mammarie

Condizione ottimale: inserire direttamente le secrezioni mammarie in ThinPrep o eseguire strisci su vetrino e fissare immediatamente (evitare il disseccamento), fissaggio con alcol al 96% o spray.

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Urina

Seconda urina del mattino dopo diuresi forzata (l’urina di 24 ore e la prima urina del mattino non sono indicate).


Previa igiene dei genitali esterni, spedizione immediata senza supplementi.

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Liquidi di lavaggio

(Es. vie urinarie, peritoneo): inviare l’intero liquido di lavaggio.

Spedizione immediata senza supplementi.

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Liquor cerebrospinale

Per un risultato ottimale, il campione (min 2 ml) deve essere trattato entro un’ora. Qualora non sia possibile, la spedizione può essere effettuata in ThinPrep.

Previa prenotazione telefonica obbligatoria (044 269 67 14) e spedizione immediata tramite corriere.

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Conservazione di materiale aspirato con ago sottile

Immergere 2-3 strisci convenzionali in alcol al 96% (i contenitori possono essere ordinati presso di noi, n. 02001640).

Il resto dell’aspirato in CytoLyt (citoincluso, patologia molecolare).

Spedire tutti i tipi di cisti nella loro forma nativa.

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Conservazione in caso di ingrossamento di linfonodi

Accertamenti citologici di ingrossamento di linfonodi con eziologia non chiara:

  • di natura infiammatoria aspecifica/reattiva
  • di natura infiammatoria specifica (es. toxoplasmosi, tubercolosi ecc.)
  • metastasi
  • linfomi non-Hodgkin
    – basso grado di malignità
    – alto grado di malignità
  • linfomi di Hodgkin

In caso di sospetto clinico/ecografico di linfoma non Hodgkin, si consiglia la conservazione supplementare di materiale aspirato in NaCl o in soluzione PBS per un’immunofenotipizzazione (per una citometria a flusso o FACS).

Orientamento

Chirurgo   

L'asse dell'orologio e l'indicazione laterale servono a orientare chiaramente il preparato rispetto al seno (figura 1).

Pathologo   

Le distanze dei margini di resezione dal tumore sono integrate dalle posizioni anatomiche rispetto al seno (ad es. craniale, pettorale = dorsale, ecc.).


Figura 1: Rappresentazione schematica dell'orientamento secondo l'asse dell'orologio e la localizzazione anatomica in relazione al lato del seno colpito.

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Marcatura con filo dei preparati chirurgici

La marcatura del filo avviene con tre segni secondo lo stesso schema (figura 2).

breve = craniale
medio = mediale
lungo = laterale
 


Figura 2:   Esempio di preparato contrassegnato secondo lo schema

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Schnellschnitt

Il taglio rapido deve essere in ogni caso comunicato in anticipo per via elettronica. A seconda delle condizioni climatiche, si consiglia di trasportare il tessuto su ghiaccio (se il tempo di trasporto è superiore a 20 minuti).

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Spedizione dei campioni

  • Per la spedizione dei campioni è importante annotare l'ora del prelievo (= momento in cui il preparato viene immerso nella formalina).
  • Il rapporto volumetrico tra preparato e formalina deve essere di 1:10! Il preparato deve essere completamente immerso nella formalina.
  • È necessario scegliere contenitori sufficientemente grandi per il trasporto. Se i contenitori sono troppo piccoli, può accadere che il preparato assuma la forma del contenitore e non possa più essere orientato correttamente.
  • L'etichettatura dei contenitori e la denominazione dei preparati sul modulo di invio devono essere chiare. Indicare sempre il numero di pagina
    ad es.   Contenitore n. 1: due linfonodi non sentinella, contenitore n. 2: un linfonodo sentinella

Non esitate a contattarci per qualsiasi domanda.

Telefono 044 269 67 14